Лестница совершенства. Шаг 6. Идеальные скулы.
Опубликовано: 17.08.2017
Болезни жевательных мышц возникают от системных и местных причин:
Системные причины:
1) опухоли мышечной ткани (мио-рабдосаркомы)
2) хронические воспаления мышц - миозиты
3) спазмы жевательных мышц, возникающие при запущенной стадии столбняка и после инфицирования вирусом бешенства
РАСТЯЖКА УПРАЖНЕНИЕ №7 8
4) заболевания соединительной ткани-коллагенозы
5) генетические заболевания сопровождающиеся недоразвитием и дистрофией мышечной ткани
6) порезы жевательных мышц после инсульта
7) поражение лицевого и тройничного нервов
Местные причины:
Волнообразное разминание мышц поднимающей подбородок, квадратной мышцы нижней губы, треугольной мышцы рта и жевательной производят по кр
1) Дисфункции связанные с нижнечелюстным суставом
2) Функциональный дисбаланс жевательной мускулатуры связанный с нарушением прикуса и бруксизмом
3) Нарушение нейро-регуляции жевательных мышц.
Практика подтверждает, что местные причины заболевания жевательных мышц почти всегда связаны с мышечно-суставной дисфункцией, которая проявляется щелчками в ухе при глотании и жевании, бруксизмом (скрип зубами) и неправильным прикусом.
Гипертонус жевательных мышц
Гипертонус жевательных мышц это реакция жевательной мускулатуры на длительные функциональные перегрузки, связанные с изменениями в проведении нервных импульсов в мышечных волокнах. При диагностике это определяется изменением электрического потенциала жевательных мышц при сжатии челюстей, в состоянии покоя и при жевании пищи или функциональных пробах.
Визуально при гипертонусе мышц подымающих нижнюю челюсть могут быть заметны утолщения собственно жевательной мышцы и височной мышцы на пораженной стороне, по сравнению со здоровой стороной. При пальпации отмечается болезненность переднего края жевательной мышцы и наружной крыловидной мышцы, реже височной мышцы.
При проведении электромиографии пораженной жевательной мышцы в состоянии покоя отмечается спонтанная ЭМГ-активность, что указывает на изменение нервной мышечной регуляции. Так же возникает ассиметрия ЭМГ-активности между левыми и правыми жевательными мышцами.
Как результат возникает повышение тонуса (напряжения) мышечных волокон в мышцах подымающих нижнюю челюсть.
В 70-80 % мышечного гипертонуса возникает миалгия (мышечная боль), особенно сразу после пробуждения или после нервного стресса.
Лечение боли (миалгии) в жевательных мышцах
Как мы уже знаем, местной причиной боли в жевательных мышах является гипертонус мышечных волокон в мышцах, подымающих нижнюю челюсть.
Принципы снятия боли заключаются в немедленной терапии и долгосрочной терапии.
Для срочного купирования острых болей в жевательных мышцах проводят:
1) блокады нижней ветви тройничного нерва и лицевого нерва
2) инъекции миорелаксантов и витаминов местно, в области мышцы
3) инъекции ботокса в области пораженной жевательной мышцы
Для долгосрочного лечения боли в жевательных мышцах проводят комплексное лечение дисфункции нижнечелюстного сустава, прикуса и бруксизма.
Для лечения мышц применяют мио-релаксационные сплинт-системы. Последовательно разобщают зубные ряды, определяют правильное положение суставных головок в ВНЧС, фиксируют правильное центральное соотношение челюстей.
План комплексного лечения, после тщательной диагностики, определяет врач гнатолог.